1️⃣ 먼저 구분해야 할 것
많은 사람들이 헷갈리는 포인트:
- ✔ 단순 Short femur (SGA/FGR)
- ✔ Skeletal dysplasia (진짜 골격 이상)
이건 완전히 다른 이야기예요.
📌 초음파에서 접근 순서
① 길이만 짧은가?
- FL < -2SD?
- BPD/AC는 정상?
- 성장 추세는?
👉 단독 short femur면 FGR 가능성 먼저.
② 비율이 이상한가?
- FL/AC ratio
- FL/BPD ratio
- Rhizomelic shortening? (proximal만 짧은지)
👉 비율 이상이면 skeletal dysplasia 의심.
③ 골 모양이 이상한가?
- bowing?
- metaphyseal flare?
- thorax small?
- rib short?
- skull mineralization ↓ ?
이 단계부터는 단순 성장 문제 아님.
🔬 대표적 유형
🦴 Achondroplasia
- Rhizomelic shortening
- Head large
- Frontal bossing
🦴 Thanatophoric dysplasia
- 극심한 bowing
- narrow thorax
- cloverleaf skull 가능
👉 이건 예후가 완전히 다릅니다.
💡 핵심 포인트
왜소증에서 제일 중요한 건:
“길이가 짧다”가 아니라
“비율과 모양이 정상적인가” 입니다.
