πŸ‘‰ RAA(right aortic arch) 단독일 λ•Œ μ˜ˆν›„λŠ” μ–΄λ–¨κΉŒ?

Right Aortic Arch (RAA)λŠ”
항상 μ‹¬κ°ν•œ κΈ°ν˜•μ€ μ•„λ‹™λ‹ˆλ‹€.


핡심은


πŸ‘‰ β€œλ‹¨λ…μΈκ°€, λ™λ°˜ 이상이 μžˆλŠ”κ°€?”








1️⃣ Isolated RAA (단독 RAA)




βœ” 4 chamber 정상
βœ” Outflow tract 정상
βœ” PA 크기 정상
βœ” intracardiac anomaly μ—†μŒ


이 경우:


λŒ€λΆ€λΆ„ μΆœμƒ ν›„ 무증상
ꡬ쑰적 심μž₯수술 ν•„μš” μ—†λŠ” 경우 많음
μ˜ˆν›„ μ–‘ν˜Έ




πŸ‘‰ 단, ductus λ°©ν–₯κ³Ό branching pattern 확인 ν•„μˆ˜








2️⃣ RAA + λ™λ°˜ 심μž₯ 이상




RAAλŠ” 특히 λ‹€μŒκ³Ό ν•¨κ»˜ λ™λ°˜λ  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€:


TOF
Truncus arteriosus
VSD
Pulmonary atresia




이 κ²½μš°λŠ”
μ˜ˆν›„κ°€ RAA λ•Œλ¬Έμ΄ μ•„λ‹ˆλΌ
λ™λ°˜ μ‹¬κΈ°ν˜• λ•Œλ¬Έμ— κ²°μ •λ©λ‹ˆλ‹€.

3️⃣ RAA와 염색체 이상

RAAλŠ”

πŸ‘‰ 22q11 deletion (DiGeorge syndrome)

κ³Ό 연관성이 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

특히

β€’ Absent thymus

β€’ Conotruncal anomaly λ™λ°˜ μ‹œ

μœ μ „ 상담 κ³ λ € λŒ€μƒμ΄ λ©λ‹ˆλ‹€.

βΈ»

4️⃣ Vascular ring κ°€λŠ₯μ„±

RAA μžμ²΄λ³΄λ‹€ μ€‘μš”ν•œ 건

πŸ‘‰ Double aortic arch μ—¬λΆ€

πŸ‘‰ Aberrant subclavian artery 쑴재

이 경우 μΆœμƒ ν›„

β€’ ν˜Έν‘κ³€λž€

β€’ μ—°ν•˜κ³€λž€

증상이 λ‚˜νƒ€λ‚  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

βΈ»

5️⃣ μž„μƒ μ ‘κ·Ό 정리

RAAκ°€ 보이면 λ°˜λ“œμ‹œ 확인할 것:

1. Intracardiac structure 정상인가?

2. PA 크기 정상인가?

3. Thymus λ³΄μ΄λŠ”κ°€?

4. Branching pattern ν™•μΈν–ˆλŠ”κ°€?

5. Genetic counseling ν•„μš”ν•œκ°€?

βΈ»

πŸ”₯ ν•œ 쀄 μš”μ•½

RAAλŠ” λͺ¨μ–‘μ˜ 문제일 μˆ˜λ„ 있고,

κ΅¬μ‘°μ Β·μœ μ „μ  문제의 힌트일 μˆ˜λ„ μžˆλ‹€.

μ˜ˆν›„λŠ” β€œλ™λ°˜ 이상”이 κ²°μ •ν•œλ‹€.

글쓴이

UltraLog

I share practical fetal ultrasound knowledge based on real clinical experience.