🩷 Axillary Lymph Node on Ultrasound

Benign vs. Suspicious – What’s the Difference?

👩‍⚕️ “겨드랑이 림프절이 보인대요. 괜찮은 건가요?”

초음파에서 겨드랑이 림프절이 보이는 것은

아주 흔한 일입니다.

대부분은

감기, 염증, 피부 자극 등으로 커진

반응성 림프절(reactive lymph node) 입니다.

하지만

일부는 추가 평가가 필요한 경우도 있습니다.

🩺 1️⃣ Benign (Reactive) Lymph Node

✔ 가장 흔한 형태

✔ 감염/염증 반응과 관련

초음파 특징

• 타원형 (oval shape)
• Cortex가 얇음 (<3 mm)
• 중심부 fatty hilum 보존
• 혈류는 hilum 중심
• 대칭적

📌 대부분 추적 불필요

🩺 2️⃣ Suspicious Lymph Node

✔ 전이 가능성 고려

✔ 형태 변화가 중요

초음파 특징

• Round shape
• Cortex 비후 (>3 mm, 특히 eccentric thickening)
• Fatty hilum 소실
• 내부 혈류가 cortex 쪽에 분포
• 비대칭적

📌 BI-RADS 4 가능

📌 조직검사 고려

🌿 한눈에 비교

구분	Benign LN	Suspicious LN
모양	Oval	Round
Cortex	얇음	두꺼움
Hilum	유지	소실가능
혈류	중앙(hilar)	주변(cortical)
조치	관찰	추가평가

❓ 환자 입장에서 기억할 점

림프절이 보인다고 해서

곧바로 암을 의미하지는 않습니다.

중요한 것은:

✔ 모양

✔ 피질 두께

✔ hilum 유지 여부

✔ 혈류 패턴

이 네 가지입니다.

🌱 Clinical Insight

Cortical thickness and preservation of fatty hilum are the most reliable indicators when differentiating benign from suspicious lymph nodes.

🌍 English Summary

Benign axillary lymph nodes typically appear oval with preserved fatty hilum and thin cortex.

Suspicious nodes may demonstrate round morphology, cortical thickening, loss of fatty hilum, and abnormal peripheral vascularity.

Assessment of morphology is more important than size alone.